Politische Lehren zur Förderung der gesundheitlichen Chancengleichheit während einer sich ständig weiterentwickelnden Pandemie

Sicherheitsnetzprogramme wie bezahlter Urlaub waren für viele Gig-Employee und Teilzeitangestellte nicht zugänglich – selbst nachdem die Beweise dies gezeigt hatten Arbeitnehmer mit niedrigem Einkommen erkrankten mit größerer Wahrscheinlichkeit an COVID. Als Impfstoffe verfügbar wurden, priorisierte die Regierung Gruppen nach Change und nicht nach Risiko. Umgehung vieler Menschen in wichtigen Industrien die weiterhin daran arbeiteten, die Nation am Laufen zu halten, während sie riskierten, dem Coronavirus ausgesetzt zu werden.

Julia Raifman ist Forscherin an der Boston University University of Public Health, die an der Entwicklung einer Datenbank mitgewirkt hat, um die staatliche Umsetzung der Gesundheits- und Sozialpolitik als Reaktion auf COVID zu verfolgen. Sie merkt an: „Es war wirklich bemerkenswert, diese Politiken zu verfolgen, weil wir sehen, dass es mehrere gibt, die die niedrigsten Einkommen, Arbeitnehmer des informellen Sektors, immer wieder auslassen: Mindestlohnpolitik, Arbeitslosenversicherung, bezahlter Urlaub und Krankenversicherung. Wir müssen sicherstellen, dass die Maßnahmen zur sozialen Unterstützung Menschen erreichen, die Teilzeitjobs haben oder als unabhängige Auftragnehmer arbeiten, die höchstwahrscheinlich Unterstützung benötigen, um Ernährungs- und Wohnungsunsicherheit zu vermeiden. Wir brauchen auch Richtlinien wie einen vorübergehenden Notfallstandard der OSHA (Occupational Security and Well being Administration), der alle Arbeitnehmer erreicht.“

2. Die politischen Entscheidungsträger sollten Schritte unternehmen, um den Versicherungsschutz durch die Erweiterung von Medicaid und andere Maßnahmen zu erweitern und zu schützen

Bei dem, was sich als bedeutendster Exam für das US-Krankenversicherungssystem seit der Einführung des Affordable Care Act herausstellte, wirkten sich die Pandemie und die damit verbundene Rezession auf den Versicherungsschutz aus und erschwerten Menschen mit niedrigem Einkommen den Zugang zur Gesundheitsversorgung. Fast-Reaction-Forschung ergab, dass das Vorhandensein von Die Ausweitung von Medicaid war mit schützenden Wirkungen auf die Deckung der schwarzen und lateinamerikanischen Bevölkerungsgruppen verbunden während des Anstiegs der unversicherten Charge.

„Medicaid hat ein enormes Potenzial, Menschen vor wirtschaftlichen Schocks zu schützen“, sagte Studienautorin Aditi Bhanja, Forschungsberaterin bei der Women’s Refugee Commission. „Obwohl unsere Studie nur vier Bundesstaaten abdeckte, deuten die Daten darauf hin, dass die Ausweitung der Vorteile des Sicherheitsnetzes für Einzelpersonen und Gemeinschaften von Vorteil ist. Da wir künftig mit Notfällen konfrontiert werden, ist es wichtig, dass wir schnell einschätzen, wie intestine unser Process die Schwächsten unter uns unterstützen kann.“

3. Partnerschaften, die die Versorgung von Menschen mit komplexen Bedürfnissen verbessern, sind während einer Pandemie besonders wichtig

Menschen, die mit komplexen medizinischen, verhaltensbezogenen, gesundheitlichen und sozialen Bedürfnissen leben, benötigen einen integrierten Pflegeansatz. Eine Studie läuft bewertet die Wirksamkeit der kalifornischen Complete Particular person Treatment (WPC)-Initiative das Dienstleistungen für Personen koordiniert, die Medi-Cal erhalten. Diese Pilotprojekte setzen verschiedene Betreuungskoordinierungsteams ein, um Silos abzubauen, den Wert der Betreuung zu verbessern und den Zugang zur Betreuung zu verbessern – was letztendlich dazu beiträgt, die Gesundheit und das Wohlbefinden der an dem Programm teilnehmenden Menschen zu verbessern.

Während der COVID-19-Pandemie hielten die durch WPC gebildeten Partnerschaften stark. „Viele der Mitarbeiter in WPC-Programmen waren Beschäftigte des öffentlichen Gesundheitswesens, die neu zugewiesen wurden, um sich mit dringenden COVID-Reaktionsaktivitäten zu befassen“, sagte die Gutachterin Nadereh Pourat vom UCLA Center for Health Coverage Study. „Trotzdem waren sie in der Lage, ihre Erfahrung und ihre Verbindungen zu nutzen, um den Programmteilnehmern wichtige Vorteile zu bieten, wie etwa Menschen mit Obdachlosigkeit dabei zu helfen, schnell eine Unterkunft zu finden, weil sie bereits für das Programm angemeldet waren. Aufbau von Partnerschaften zwischen Bezirksgesundheitsbehörden, anderen Behörden und kommunalen Anbietern und Organisationen [now] bedeutet, dass Sie bei Notfällen im Bereich der öffentlichen Gesundheit nicht bei Null anfangen müssen.“

Wie die Politik in Zukunft eine gesunde Gerechtigkeit unterstützen kann

Diese Beweise deuten darauf hin, dass bessere Strategien und deren Umsetzung die Gesundheit verbessern können. Die COVID-19-Pandemie hat gezeigt, dass dies ein wichtiger Minute ist, um Strategien neu auszurichten, die sich ausweiten und die Instrumente unterstützen, die am effektivsten sind, um die Ausbreitung von COVID einzudämmen, und um den Schutz für Menschen zu priorisieren, die durch viele Strategien aus der Pandemie-Ära zurückgelassen wurden Entscheidungen.

Wir wissen, was funktioniert: eine integrativere Sozialpolitik, die überproportional betroffene Gemeinschaften priorisiert, einschließlich rassischer und ethnischer Gruppen sowie wichtiger Arbeitnehmer. Wir müssen Leistungen ausweiten und Sicherheitsnetze wie Medicaid erweitern, insbesondere für diejenigen, die mit gesundheitlichen Ungleichheiten konfrontiert sind. Wir müssen weiterhin Partnerschaften zwischen Sektoren, Behörden, Programmen, Gemeindegruppen, politischen Entscheidungsträgern und Interessenvertretern aufbauen, um sowohl die derzeit laufenden Bemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu fördern als auch uns besser auf zukünftige Notfälle im Bereich der öffentlichen Gesundheit vorzubereiten.