December 3, 2022

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„Ein echter Herznotfall“ | Gesundheitsschlag

Zuerst dachte Glen Greta, es sei nur eine Muskelzerrung.

Er und ein Freund hatten gerade einen Anhänger vollgepackt mit Teilen für ein antikes Militärfahrzeug, verpackt in 100-Pfund-Kisten.

Es war Ende Dezember 2017.

Greta hatte gerade das Deck seines Cottages mit Blick auf den Significant Blue Lake, etwa 20 Meilen nördlich von Muskegon, vom Schnee befreit.

„Nachdem ich die Schaufel weggelegt hatte, spürte ich dieses seltsame Gefühl von etwas in meiner Brust, das herausgedrückt wurde“, sagte er. „Ich hatte über Herzinfarkte gelesen, also wusste ich, dass dies ein anderer Schmerz war. Ich dachte, ich hätte etwas überanstrengt, also beschloss ich, darüber zu schlafen.“

Am nächsten Tag schmerzte seine Brust immer noch.

Er hat angerufen Spectrum Health Integrated Treatment Campus in North Muskegon und sie baten ihn, hereinzukommen. Er kam bald an und wurde getestet.

Ein Elektrokardiogramm bestätigte, dass etwas ernsthaft falsch war. Er hatte keinen Herzinfarkt, aber er musste so schnell wie möglich einen Kardiologen aufsuchen.

Greta ging direkt zu Spectrum Well being Butterworth Krankenhaus in Grand Rapids, wo das Team der Notaufnahme bereitstand und wartete.

Sie begannen mit zusätzlichen Exams, um die Ursache seiner starken Schmerzen zu ermitteln.

„Muss bereit sein“

Ein CT-Scan zeigte, dass Greta ein Hämatom in seiner aufsteigenden Aorta erlitten hatte, dem bogenartigen Teil der größten und wichtigsten Arterie des Körpers.

Um 21 Uhr rollte ihn das Operationsteam in den Operationssaal.

Selbst nachdem die Ärzte ihn über das Verfahren informiert hatten, konnte Greta die Ungeheuerlichkeit der Procedure nicht ganz anerkennen.

„Als ich hineinging, sagte ich Penny, meiner Frau, ‚Wir sehen uns auf der anderen Seite’“, sagte er. „Ich meinte, ich würde sie sehen, wenn ich aus der Operation komme. Sie dachte, ich meinte auf der anderen Seite des Lebens. Mir war nicht klar, dass ich sie in Panik versetzen würde.“

Greta hatte keine Ahnung, wie groß seine Probleme waren.

Das akute Aortensyndrom tötet schätzungsweise 10.000 Menschen jedes Jahr, laut der American Heart Affiliation.

“Normalerweise beschreibe ich Fälle wie den von Glen als den einzig wahren kardialen Notfall”, sagte er Stéphane Leung, MD, ein Herz-Thorax-Chirurg, der sich auf akute Erkrankungen der aufsteigenden Aorta spezialisiert hat. „Wenn es nicht repariert wird, hat es eine Sterblichkeitsrate von etwa 1 % bis 2 % professional Stunde.“

Gretas Change, damals 76, stellte ein zusätzliches Risiko dar.

Dr. Leung machte sich daran, 6 Zoll beschädigtes Gewebe mit einem Transplantat zu reparieren.

Es ist eine unglaublich komplizierte und zeitraubende Procedure.

Das Aortageformt wie eine Zuckerstange und etwa 30 cm lang und 2,5 cm breit mit mehreren Schichten, ist die größte Arterie im Körper und versorgt das Gehirn und die Muskeln mit sauerstoffreichem Blut.

Dr. Leung musste Gretas Körper auf etwa 20 Grad Celsius abkühlen, um sein Gehirn vor Schäden zu schützen.

Die Aortenreparatur dauerte etwa drei Stunden, sagte Dr. Leung.

Aber die Nacht war noch lange nicht zu Ende.

Während der Operation stellte Dr. Leung schnell fest, dass Greta neben der wulstigen Schwachstelle in seiner Aorta auch eine erhebliche Herzkrankheit und Blockaden hatte, von denen einige bis zu 98 % der Blutgefäße verstopften.

„Sein Herz war schwach“, sagte Dr. Leung. „Und er brauchte einen dreifachen Bypass.“

Bypass-Operationen gehören zu den häufigsten Eingriffen in den Usa, aber Gretas Drop brachte zusätzliche Herausforderungen mit sich.

„Da Glen als Notfall eingeliefert wurde, kannten wir seine Vorgeschichte nicht“, sagte Dr. Leung. „Wir hatten keine gute Aufarbeitung. Es ist wie eine Schachtel Pralinen, denn gentleman weiß nie, was man bekommt.“

Dr. Leung bereitete sich auf die bevorstehende Arbeit vor.

„Wir müssen bereit sein, alles und jeden zu tun, von der Reparatur der Aortenwurzel bis zum Ersatz des gesamten Bogens“, sagte Dr. Leung.

Für die Bypass-Operation nutzte er eine Vene aus Gretas Bein. Gretas Herz wollte auch nicht von alleine weiterschlagen, also arbeiteten Dr. Leung und sein Workforce daran, seinen Herzschlag wiederherzustellen.

Vom Beginn der Procedure bis zu dem Instant, als sein Herz wieder zu schlagen begann, hatte Greta 10 Stunden im Operationssaal verbracht.

Wach bleiben

Greta, eine pensionierte Ingenieurin und lebenslange Reparateurin, wundert sich immer noch über die Reparierbarkeit der Operation, die sein Leben gerettet hat.

„Ich habe Dr. Leung gefragt, warum er nicht einfach aufgegeben hat“, sagte er. „Hier wird er um 21 Uhr zu einer Notoperation gerufen, die Operationen dauern 10 Stunden. Warum weitermachen?“

Er erinnert sich an die nüchterne Antwort von Dr. Leung – sie hat ihn nachhaltig beeindruckt.

„Er sagte mir: ‚Ich gebe niemals auf. Ich habe immer einen Prepare A und einen System B. Und ich glaube, wir waren bei Plan E mit dir.“

Greta verbrachte die nächsten zwei Tage in der Akutversorgung. Er blieb 42 Tage im Krankenhaus, während sein Pflegeteam daran arbeitete, das Vorhofflimmern zu zähmen, das seinen schnellen und unregelmäßigen Herzschlag verursachte.

Irgendwann stieg sein Herzschlag auf 222 Schläge professional Moment.

„Es löste Alarm aus und Menschen kamen in den Raum gestürmt“, sagte er.

Dann, selbst als sich sein Gesundheitszustand verbesserte und er nach Hause zurückkehrte, kam der Fortschritt schrittweise.

„Ich sollte anfangen zu laufen, aber ich schaffte nur 25 Schritte auf einmal“, sagte er.

Er hatte auch Probleme, sich an Dinge zu erinnern.

„Die grundlegendsten Dinge, wie zum Beispiel, wie viele Quadratzoll ein Quadratfuß sind“, sagte er.

Psychologisch war diese Zeit sehr schwierig. „Ich weiß nicht, was ich ohne die emotionale Unterstützung, die ich von Penny und dem Pflegeteam der kardiologischen Abteilung erhalten hätte, getan hätte“, sagte er.

Greta kehrte später ins Krankenhaus zurück, wo das Crew feststellte, dass er keine Blockaden hatte und sein Herz mechanisch intestine funktionierte. Aber er benötigte eine Kardioversion, ein Verfahren, das das Herz wieder in einen normalen Rhythmus versetzt.

Zusätzliche Tests ergaben eine signifikante Schlafapnoe, verbunden mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen.

Er hat jetzt einen Herzschrittmacher, der ihm hilft, seinen unregelmäßigen Herzschlag zu kontrollieren.

„Endlich fange ich an, zu einem Anschein von Normalität zurückzukehren“, sagte Greta.

Die mentale Reise, nicht nur die körperliche Genesung, stellt weiterhin Herausforderungen dar. Dazu gehört die Anerkennung, dass sich einige Körperteile auch bei bester Wartung abnutzen.

“Fahren Sie direkt ins Krankenhaus”

Greta sieht viele Analogien zwischen den beweglichen Teilen in seiner Brust und denen in den 300 antiken Militärfahrzeugen, die er sein ganzes Leben lang besessen hat.

„Hier war ich, damals 76, und genoss das, was ich für ein großartiges Leben halte“, sagte er. „Ich konnte bei allem, was ich tat, sehr strong sein. Ich konnte mein Gewicht heben. Verdammt, ich könnte sogar noch in meine Uniform der vietnamesischen Armee passen.“

Heutzutage sollte er nicht mehr als 50 Pfund heben.

Als ehemaliger Läufer muss er sich mit Spaziergängen in seiner Eigentumswohnung in Grand Rapids, der Blue Lake-Hütte und seinem aufwendigen Geschäft begnügen.

„Es hat seinen Tribut gefordert“, sagte er. „Mein Gehirn denkt immer noch, dass ich 40 bin, aber dann sagt mein Körper: ‚Ja, du bist 80.’“

Er bleibt seinem OP-Workforce zutiefst dankbar.

„Ohne Spectrum Wellbeing und Dr. Leung und seine Mitarbeiter wäre ich nicht hier“, sagte er.

Greta hofft, dass andere von seinen Erfahrungen lernen können.

Auch Dr. Leung fordert die Menschen auf, auf Symptome zu achten.

„Die Leute beschreiben es normalerweise als die schlimmsten Schmerzen in der Brust, die sie je hatten – ein reißender, reißender Schmerz“, sagte Dr. Leung. „Es strahlt oft nach hinten aus. Und es ist die Artwork von Schmerz, die die meisten Menschen einfach nicht ignorieren können.“

Es kann sogar dazu führen, dass eine Individual das Bewusstsein verliert. Wenn Sie sehen, dass dies jemandem in Ihrer Nähe passiert, rufen Sie 911 an und gehen Sie zur nächsten Notaufnahme.

Gretas Rat?

»Warte nicht«, sagte er. „Rufen Sie gleich an. Ich wünschte, ich hätte erkannt, dass dies ein Notfall war. Ich würde jemand anderem raten, direkt ins Krankenhaus zu gehen.“